Aktuelni nalazi moraju biti konkretni, čitljivi i prevedeni.
Za medicinske razloge važni su dijagnoza, tok, plan terapije, lijekovi i aktuelni rizici. Starije ili nejasne nalaze ne treba predavati neuređeno.
Bolest postaje pravno važna tek kada se jasno poveže s povratkom, prekidom liječenja ili transportom.